Vederea dublă sau diplopia este o tulburare care implică vederea a două imagini în timp ce privim la un obiect. Cele două imagini pot fi una lângă cealaltă, una peste altă sau o combinație a celor două. În mod fundamental, există o problema în proiecția imaginii pe retină, care cade într-un punct diferit într-un ochi decât celălalt.
Vederea dublă poate fi constantă sau persistentă, poate să apară și să dispară, sau poate apărea numai atunci când privim într-o anumită direcție. Uneori, termenul „imagine fantomă” este folosit pentru a descrie imaginea mai puțin dominantă prezența în timpul diplopiei.
1. Tipurile de diplopie mai pot fi
Diplopia care afectează un singur ochi se numește diplopie monoculară iar dacă afectează ambii ochi se numește diplopia binoculară. Acest lucru poate determina și tratamentul de urmat.
Există două tipuri de diplopie, orizontală sau dublă. Diplopia orizontală reprezintă vedere dublă în care cele două imagini sunt separate lateral (orizontal), pe când diplopia verticală este dubla viziune în care o imagine este mai mare decât cealaltă.
2. Cauzele diplopiei
Apărută brusc, diplopia este în peste 98% dintre cazuri cauza unei afecțiuni neurologice. Afecțiunea apare dacă ați avut:
- Strabisme paralitice (apărute brusc);
- Accidente vasculare (la pacienți cu diabet, tulburări de sânge sau boli cardio-vasculare cum ar fi HTA, hipercolesterolemie etc.);
- Tumori cu diferite sedii, care au tangență cu nervii optici;
- Compresii diferite pe nervii optici sau pe musculatura globilor ocular;
- Traumatisme la nivelul ochiului;
- Inflamații ale nervilor optici (nevrite optice) de diferite etiologii;
- Boli endocrine (ex: boală Basedow);
- Uneori (rar) după anestezia locală, retro-bulbară (în spatele ochiului) care se practică în vederea intervențiilor chirurgicale pentru cataractă, glaucom sau alte afecțiuni.
De foarte multe ori, vederea dublă se asociază vizibil cu devierea unuia din cei doi ochi, apărută brusc (strabism apărut brusc). Diplopia poate să apară și în situația deplasării cristalinului implantată în urmă operației de cataractă. În afară acestei ultime cauze, care se poate rezolva prin repoziționare, de către medicul oftalmolog care a operat inițial sau de către un oftalmo-chirurg cu experiență în astfel de cazuri.
3. Simptomele diplopiei
Principalul simptom reprezintă perceperea a două imagini ale unui obiect la care va uitați. În funcție de cauze pot fi prezente și alte simptome, precum:
Aliniere anormală a unui ochi sau a ambilor (aspectul „rătăcirii ochilor” sau „ochiului cu ochi în cruce”);
- Durere a ochilor în timpul mișcării lor;
- Durere în jurul ochilor, cum ar fi templele sau sprâncenele;
- Dureri de cap;
- Greață;
- Slăbiciune a ochilor;
- Pleoapă căzută.